El inesperado Cáncer de Vejiga. Qué debo saber ahora

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14 de octubre de 2022

¿Cuáles son los síntomas ( y signos) del Cáncer de Vejiga?

  • El signo más importante que debes saber del Cáncer de Vejiga, es sangre en la orina o hematuria.
  • La presencia de sangre en la orina, puede ocurrir un par de veces y desaparecer por días, incluso semanas.
  • También, puede ser microscópica, es decir, no es visible a simple vista, pero si se revelará en el examen de orina. Se designa con el nombre de hematuria microscópica.
  • Un importante síntoma de cáncer de vejiga, es el dolor de un lado bajo de la espalda, es un dolor en la llamada zona lumbar ( espalda baja)
  • También orinar frecuentemente, lo que hace al paciente se levante varias veces en la noche a orinar. Hay que aclarar que este último síntoma, es también propio de la infección urinaria y también del crecimiento de la próstata, como en el adenoma prostático.(tumor benigno de la próstata)
  • Otros síntomas del Cáncer de Vejiga en etapa más avanzado, es como señalamos el dolor de espalda, la baja de peso, pérdida del apetito.
  • La dificultad para orinar que puede llegar a la obstrucción. Dolores de huesos e hinchazón de los pies.
  • Insistimos que estos síntomas, no necesariamente indican Cáncer de Vejiga, ya que también se presentan en otras enfermedades.
  • En el examen de orina, la sangre indica la presencia de glóbulos rojos, cuyo recuento máximo normal es de 3 por campo siendo lo normal cero. Este sencillo y económico examen es muy útil y puede poner en alerta al médico.
  • También existen los Pólipos en la vejiga, son benignos y sus síntomas son similares al cáncer en sus etapas iniciales.

Diagnóstico de tumores en la vejiga.

  • como señalamos el exámen de orina es fundamental así como la ecotomografía vesical (vejiga).
  • La Cistoscopía es un procedimiento  por rmedio del cual con un tubo muy  fino se llega a la vejiga a través de la uretra. Contiene una cámara y luz. Se puede tomar biopsias
  • Se pueden efectuar otros estudio como la Resonancia nuclear magnética, el TAC y si es necesario el cintigrama óseo y el PET.

Etapas de  este Cáncer 

(Etapas simplificadas)

  • Etapa 0: Está dentro de la vejiga y no ha invadido la pared vesical.
  • Etapa I:  Invasión del revestimiento de la vejiga, pero no ha invadido el musculo de la vejiga.
  • Etapa II:  Invadió la capa muscular.
  • Etapa III: Invadió los tejidos próximos de la vejiga, como la próstata o el útero pero no ha invadido ganglio ni tejidos distantes.
  • Etapa IV: Invadió la pelvis, pero no ganglios. O no invadió la pelvis, pero si los ganglios.

 Cuál es su Pronóstico.

  • Localizado: Etapas I y II sobrevida a 5 años 70%. Pero si se descubre precoz también llamado in situ el porcentaje se eleva al 95%.
  • Regional: Etapa III 35% a 5 años.
  • Distante: etapa IV  5% sobrevida a 5 años.

 Causas y factores de riesgo.

  • El más importante es el tabaquismo por acción de la nicotina, que triplica el riesgo de Cáncer de Vejiga.
  • Beber agua con altos niveles de arsénico.
  • Trabajos en la industria textil, en la de cueros, en las  imprentas, también pintores y peluqueros. En estas labores las personas pueden estar expuestas a sustancias como las bencidinas y la beta-naftilamina, que en investigaciones se lo relaciona con el Cáncer de Vejiga.
  • La edad, el riesgo aumenta con los años. Se diagnostica sobre los 50 años y más en hombres. También es importante antecedentes familiares de Cáncer de Vejiga.
  • Se presenta en la mujer en Chile, el Cáncer de Vejiga con una probabilidad de 1 en 89 mujeres. Para los hombres, la probabilidad es de 1 en 27.

¿Qué tratamiento tiene el Cáncer de Vejiga?

  • Los tratamientos son variados y dependerán de la etapa en que se encuentre, de la edad y estado del paciente.
  • Estos tratamientos son, la cirugía, la quimioterapia y radioterapia.
  • La vacuna BCG (que es la vacuna para la tuberculosis) es muy usada y tiene buenos resultados en etapas incipientes.
  • Es muy importante saber, que tiene curación si se diagnostica y trata en etapas iniciales, es decir, cuando está solo localizado dentro de la vejiga.

 ¿Cómo enfrentar esta enfermedad?

  • Cuando se presentan los síntomas descritos, se debe consultar un médico.
  • El tratamiento de esta enfermedad tiene un costo que puede ser elevado. Sin embargo, el paciente debe estar informado que esta patología está dentro del sistema GES/AUGE,  bajo el rótulo Cáncer Vesical en mayores de 15 años. De modo que una vez diagnosticado, el médico debe extender el informe de declaración de patología GES/AUGE.
  • El paciente presenta este informe en la Isapre o Fonasa. Este sistema de atención tiene un protocolo con tiempos establecidos y costo único garantizado.
  • Para aclarar dudas, establecer diagnósticos y descartar enfermedad, nuestros Urólogos pueden ayudar, consulta  mediante Telemedicina en MedicaRed.cl a nuestros especialistas.

https://www.es/articulos/polipos-en-la-vejiga-sintomas-pruebas-y-tratamiento

http://www.supersalud.gob.cl/difusion/665/w3-article-18888.html

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