Ardor vaginal

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12 de enero de 2024

El ardor vaginal como síntoma

  • El ardor vaginal  lo definimos como una sensación de incomodidad que puede producirse por múltiples causas y que las mujeres experimentan con frecuencia en el transcurso de su vida.
  • Hay en la especie humana diferentes receptores como depresión, calor, dolor, sabor, visión, pero no hay receptores de ardor ni picazón.
  • El ardor y la picazón son una interpretación del dolor.
  • Se establece un círculo vicioso que es prurito, rascado y luego más prurito.
  • El estímulo, parte del receptor de dolor y el cerebro lo interpreta, el cual habitualmente  tiene por efecto  el resecado.
  • En general, el ardor vaginal también se asocia con ardor de la vulva. La molestia es vulvovaginal.
  • Hay un cuadro distinto que es la Vulvodinia y que lo desarrollaré en el próximo Blog. Es diferente y muy desconocido por las mujeres.

Causas de ardor vaginal

  • Hay numerosas causas, las más frecuentes las veremos en detalle en este mismo Blog.
  • Las más frecuentes son: vaginosis bacteriana (VB) que es sobrecrecimiento de un determinado tipo de bacteria, afectado el equilibrio normal.
  • Infección micótica
  • Infección por tricomonas
  • Herpes genitales
  • Dermatitis por contacto.
  • La lista es larga, las más frecuentes son:  preservativos, aerosoles de higiene, látex, espermicidas saliva, semen, níquel que está en las cremalleras, jabones, detergentes, nylon,

Factores que pueden causar ardor vaginal

  • Antibióticos
  • Dispositivo intrauterino (DIU)
  • Uso de ropa húmeda o muy ajustada
  • Tener múltiples parejas sexuales
  • Anticonceptivos orales
  • menopausia
  • Diabetes
  • Embarazo

El ardor vaginal, revisando las causas y factores  mencionados

  • Los hongos o micosis vaginal, producen secreción como leche cortada, pueden desencadenarse por uso de antibiótico, relación sexual, uso de jacuzzi en sitios públicos. La micosis vaginal es de inicio brusco y dentro de no más de tres días después del contacto.
  • El herpes genital produce una lesión ulcerosa muy dolorosa, como quemadura, ardor y prurito. Es una enfermedad de transmisión sexual. En el episodio agudo se puede palpar un ganglio doloroso en la región inguinal.
  • Las tricomonas producen molestias también en el aparato urinario además del genital  y genera secreción de mal olor.
  • El uso de anticonceptivos orales al igual que el embarazo, pueden asociarse a hongos, por su mayor nivel de estrógenos.
  • En la menopausia, se debe a que la mucosa de la vagina, está menos protegida por falta de hormonas. La atrofia es causa de ardor y picazón.

Medidas preventivas para evitar el ardor vaginal

  • Cuando se toman antibióticos, es conveniente usar probióticos que contengan lactobacilos.
  • La paciente diabética, debe tener sus niveles de azúcar bajo control.
  • Evitar la ropa interior de nylon y usar para dormir pantalón de pijama de algodón, lavados con jabón en barra y no detergente de máquina.
  • Secarse adecuadamente la zona genital.
  • Evitar jabones con perfume, usar jabón de glicerina, de avena y mejor de PH ácido.
  • Tomar con regularidad yogur, ojalá natural  de «pajaritos» hecho en casa.
  • Al orinar u obrar, siempre usar el papel confort de adelante hacia atrás y botar.
  • Después de hacer ejercicio, sacarse la ropa húmeda, lo más pronto posible.
  • No usar shampoo en la zona genital.

 

bacteria normal en la vagina

bacteria comensal (normal) en la vagina

 

Mi opinión como médico director de MedicaRed.

  • Todas las mujeres deben tener información básica de cientos aspectos de su biología.
  • La flora vaginal normal está constituida por el bacilo de Döderlein que actúa por adherencia en la mucosa, por acción bactericida y por coagulación de las bacterias patógenas.
  • Este es un lactobacilo mantiene el PH vaginal esta entre 4 a 4.5. Esta acidez es normal durante todo el periodo reproductivo.
  • Puede ocurrir que aumente en exceso los lactobacilos, disminuyendo mucho el PH de la vagina. Esto genera abundancia de flujo blanco. Esta situación, se llama vaginosis citolítica y se trata con bicarbonato.
  • Durante la regla aumenta transitoriamente a 6.8 a 7 por efecto de la sangre menstrual.
  • En el periodo de la menopausia, el PH es alrededor de 6 a 7 es decir más neutro.

Más opiniones.

  • Después de bañarse en la piscina, debes usar agua para eliminar el cloro.
  • Después de bañarse en el mar, retirar traje de baño lo más pronto posible y lavarse con agua dulce. El agua de mar tiene arena en suspensión y también puede estar contaminada.
  • A las medidas preventivas ya mencionadas, es conveniente agregar las recomendaciones para evitar además las infecciones urinarias, estas son: orinar al primer deseo, después de la relación sexual, orinar de inmediato, evitar la constipación (estitiquez)
  • Entendiendo que en la relación sexual se considera normal lo consensuado por ambas partes. Se recomienda en la relación anal uso de preservativo.
  • Frente a episodios  muy frecuentes de molestias, ardor y/o prurito, se debe descartar la diabetes. También considerar la alergia al semen de su pareja.
  • La alergia al semen es muy poco frecuente, se produce ardor después del coito, generalmente se debe a la proteína PSA  secretada por la próstata. Este ardor aparece 10 a 20 minutos después de la relación sexual. El diagnóstico se puede sospechar si no hay molestias con el uso de preservativo durante toda la relación.
  • El estudio específico a la alergia de los espermios es más compleja.
  • El prurito vaginal suele aumentar de noche al igual que la picazón en el resto del cuerpo. Se atribuye a causas circadianas (ciclo biológico en relación con las horas del día)

https://medicared.cl/

https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262013000300005

(información sobre alergia al semen)

https://www.who.int/es/health-topics/sexual-health#tab=tab_1

(información de la Organización mundial de la Salud)

Este artículo es parte de nuestro Blog sobre temas médicos y vida saludable, es un aporte de MedicaRed.cl a la comunidad. Cada publicación contiene rigurosa información científica, sin olvidar el aporte de la medicina complementaria. El Editor responsable, es el Doctor César Krug, Médico Director de medicared.cl.

 

 

 

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